西咪替丁注射液 - 注射剂 - 鲁抗医药

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HUMAN PREPARATION人用制剂
  • 西咪替丁注射液
  • 通用名称:西咪替丁注射液
  • 英文名称:
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功能主治 
用于消化道溃疡。

用法用量
静脉滴注。本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液250~500ml稀释后静脉滴注,滴速为每小时1~4 mg/kg,每次0.2 g~0.6 g。静脉注射。用上述溶液20ml稀释后缓慢静脉注射(2~3分钟),6小时1次,每次0.2 g。肌肉注射。一次0.2 g,6小时1次。

不良反应
1.消化系统反应。较常见腹泻、腹胀、口干、血清氨其转移酶轻度升高。偶见严重肝炎、肝坏、肝脂肪性变等。动物实验和临床均有应用本品导致急性胰腺炎的报道。突然停药,可能导致慢性溃疡穿孔。2.泌尿系统反应。有引起急性间质肾炎致衰竭的报道,但此种毒性应是可逆的。3.造血系统反应。对骨髓有一定抑制作用。少数病人发生可逆性中等程度的白细胞或粒细胞减少。
4.中枢神经系统反应。可通过血脑屏障,具有一定的神经毒性。较常见有头晕、头痛、疲乏、嗜睡等。少数可出现不安,感觉迟钝,语言含糊,出汗或癫痫样发样,以及幻觉、妄想等症状,引出中毒症状的血药浓度多在2μg/ml,而且多发生于老人,幼儿或肝肾功能不全的患者。出现精神毒性后,一般只需适当减少剂量即可消失,用拟胆碱药毒扁豆碱治疗,其症状可得到改善。5.心血管系统反应,可有心动过缓,面部潮红等。静注射时偶见血压骤降、房性早搏、心劫呼吸骤降、呼吸短促或呼吸困难。6.对内分泌和皮肤的影响,本药具有抗雄性激素作用,用药剂量较大时可引起男性乳房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等,停药后即可消失;可抑制皮脂分泌、诱发剥脱性皮炎、脱发、口腔溃疡等。
 
禁忌
1.孕妇及哺乳期妇女用。2.对本品过敏者禁用。

注意事项
1.不宜用于急性胰腺炎。2.用药期间应注意检查肾功能和血常规。
3.应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应。4.用本品时应禁用咖啡因及咖啡因的饮料。5.慢性消化性溃疡突然停药可能导致穿孔,估计为停用后回跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药(每晚400mg)3个月。6.对诊断的干扰:胃液隐血试验可出现假阳性;血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等深度均可能长高;甲状旁腺激浓度则可能降低。7.下列情况应慎用(1)严重心脏及呼吸系统疾患;肝、肾功能不全患者慎用。(2)慢性炎症,如系统性红斑狼疮(SLE)。西咪替丁的骨髓毒性可能增高。(3)器质性脑病。

孕妇及哺乳期妇女用药
本品能透过胎盘屏障,并能进入乳汁,引起胎儿和婴儿肝功能障碍,故禁用。

儿童用药 
儿童慎用。

老年用药
老年患慎用。用药间隔时间可延长,剂量酌减。